Продолжать жить. Но при этом стоит пересмотреть образ жизни, посетить врача, чтобы вам назначили антиретровирусную терапию. Задача лечения – максимально сократить количество вируса, поддержать иммунитет и предотвратить развитие СПИДа.
Относитесь бережно к своему здоровью. Старайтесь не контактировать с заболевшими гриппом, инфекционными и вирусными заболеваниями. По возможности откажитесь от посещения мест с большим скоплением народа, используйте для поездок собственный транспорт.
Если вы планировали получить высшее образование, нет повода изменять свои планы. Вы можете учиться, строить карьеру, создавать семью и с позитивом смотреть в будущее. С ВИЧ-инфекцией жизнь не останавливается на месте и .
Безусловно, после того, как вы узнаете, что являетесь ВИЧ-позитивным, вы можете испытать шок. Сохраняйте спокойствие, не пытайтесь забыться, принимая алкоголь или наркотики. Это не поможет решить проблему, а лишь усугубит .
Если вы не можете самостоятельно справиться со стрессом, посетите центр психологической помощи ВИЧ-носителям и инфицированным пациентам.
Ваше право никому не сообщать о ВИЧ. Но вы должны позаботиться о том, чтобы близкие вам люди были защищены от заражения. ВИЧ не передается через общие предметы быта. При половом контакте используйте надежные средства защиты.
Здоровый образ жизни с ВИЧ
Здоровый образ жизни – это правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, систематические физические нагрузки. Чтобы поддерживать иммунную систему, вам потребуется не только полноценное лечение, но и рациональное питание. Включите в свой рацион красное мясо, большое количество овощей и фруктов, орехи, молочные продукты, крупы, рыбу жирных сортов.
Ежедневно делайте утреннюю зарядку. Физическая активность поможет избежать депрессивного настроения, зарядит вас энергией и позитивом на весь день.
Планирование семьи с ВИЧ
Как планировать семью и можно ли родить здорового ребенка? Этот вопрос волнует всех ВИЧ-позитивных пациентов. ВИЧ – это не повод отказываться от семейного счастья и рождения малыша. В настоящее время беременная женщина, получающая полноценное лечение от ВИЧ-инфекции, может родить совершенно здорового ребенка. Лишь в 1% случаев новорожденный заражается в утробе матери. Родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения. Единственное условие - ВИЧ-положительная мама должна отказаться от грудного вскармливания.
Сколько живут с ВИЧ? Актуальность данного вопроса просто неоспорима, но однозначный ответ на него дать сложно. Медицина сейчас неспособна вылечить людей, зараженных вирусом иммунодефицита, однако ученые делают успехи. В данное время врачи способны контролировать количество ВИЧ в организме. Здоровый образ жизни и лекарственные средства значительно продлевают жизнь больных.
Чем опасен ВИЧ?
Чтобы понять, сколько лет живут с ВИЧ и какие у зараженного человека перспективы, нужно сначала разобраться, чем так иммунодефицита человека. Данный возбудитель достаточно молод. Его открыли лишь в 80-х годах прошлого века. Сам по себе он не смертелен. ВИЧ поражает всего один тип клеток человеческого организма - Т-лейкоциты. Однако они являются ключевым элементом иммунной системы. Из-за этого организм не может сопротивляться различным инфекциям. Именно они являются окончательной причиной смерти. Больные СПИДом умирают от пневмоний, онкологических заболеваний, гепатита, туберкулеза, кандидоза и других болезней.
Незаметность инфекции
В организме вирус появляется незаметно и длительное время никак себя не проявляет. Поэтому достаточно сложно точно сказать, какое количество инфицированных людей в мире - сколько живут с ВИЧ и абсолютно не подозревают об этом. Попав в организм, патоген начинает постоянно и бессимптомно увеличивать свою популяцию, уничтожая при этом здоровые клетки иммунной системы. Инфицирован ли человек, определяют при помощи специального анализа крови. Важными показателями являются уровень и количество Т-лейкоцитов в крови. Нижним порогом работы иммунной системы является 200 лейкоцитарных клеток на миллилитр крови. Если их меньше, защита организма прекращает работать совсем. В норме этот показатель равняется 500-1500. При показателе 350 Т-лейкоцитов нужно начинать активное антиретровирусное лечение, направленное на подавление патогена и уменьшение его концентрации в крови. Ответ на вопрос о том, сколько живут с ВИЧ, напрямую зависит от степени регулярности и качества терапии.
Эволюция инфекции
Существует пять Срок от двух недель до одного года после заражения называют периодом окна. Он заканчивается, когда в крови появляются антитела к ВИЧ. Если у человека ослаблен иммунитет, данная стадия не длится дольше полугода.
- крапивница;
- субфебрильная температура;
- стоматит;
- воспаление лимфоузлов: они увеличиваются, становятся болезненными.
Для конечного этапа данной стадии характерна максимальная концентрация антител и вируса в крови.
Далее болезнь переходит в стадию, которая называется латентным периодом. Как правило, он длится 5-10 лет. Обычно единственное проявление ВИЧ на данном этапе периодическое увеличение лимфоузлов. Они становятся плотными, но не болезненными (лимфоаденопатия).
Далее следует этап, который называют преСПИД. Его длительность 1-2 года. На данной стадии начинается серьезное угнетение клеточного иммунитета. Человека может мучить герпес (с частыми рецидивами). Изъязвления слизистых и половых органов очень долго не заживают. Наблюдается стоматит и Наблюдается кандидоз половых органов и слизистой ротовой полости.
Далее наступает терминальная стадия - непосредственно СПИД. Она сопровождается генерализацией оппортунистических опухолей и инфекций. Прогноз на данном этапе, как правило, негативный. На этой стадии убить человека может даже обычный грипп.
Как передается ВИЧ
Известно, что СПИД является одной из самых страшных болезней современности. Поэтому абсолютно каждому нужно знать, как передается его возбудитель, чтобы избежать заражения и чтобы вопрос о том, сколько живут с ВИЧ, не стал насущным и животрепещущим. Эта информация также не помешает для того, чтобы лишний раз не унижать больных. Патоген попадает в организм во время незащищенного полового акта, во время повторного использования шприца, при переливании крови, через материнское молоко. Многие ошибочно считают, что СПИД - это болезнь наркоманов и гомосексуалистов. Однако это всего лишь стереотип. Заразиться данной болезнью может любой человек. От этого никто не застрахован. Многие люди инфицируются при контактах с кровью больного или во время донорских заборов.
Как уже говорилось, СПИД - очень опасная болезнь. Однако достоверно спрогнозировать, сколько живут люди с ВИЧ, невозможно. Даже приблизительных данных не существует. Ведь каждый организм индивидуален. Одни умирают через 3-5 лет после заражения, другие живут десятилетиями.
Очень приблизительно может сказать о том, сколько времени живут с ВИЧ, сильно усредненная статистика. В среднем, это срок от 5 до 15 лет.
Продолжительность жизни пациентов невозможно достоверно измерить по некоторым причинам. Во-первых, не секрет, что многие из первых зараженных живы до сих пор. То есть уже более 30 лет. Однако данный срок не является пределом. Сколько живут с диагнозом ВИЧ максимально, покажет лишь время.
Во-вторых, медицина и наука не стоят на месте. Со времени открытия вируса (в 1983 году) были разработаны эффективные препараты, которые дают возможность остановить развитие ВИЧ. Правильная медикаментозная терапия позволяет продлить жизнь больного. Работы по созданию лекарства от СПИДа не останавливаются. Постоянно появляются новые, более эффективные терапия позволяет предотвратить эволюцию стадии ВИЧ-инфицированности в СПИД. Сильнодействующие лекарства блокируют нужные вирусу для развития вещества, тем самым не давая болезни прогрессировать.
В-третьих, хотя инфицированность вирусом иммунодефицита человека и не является смертельным приговором, но болезнь очень серьезная. Сколько можно жить с ВИЧ, во многом зависит от ритма и качества жизни пациента. А она непроста. Нужно постоянно проверять уровень Т-лейкоцитов у доктора, поддерживать свое здоровье, вести правильный образ жизни - вредных привычек быть не должно. При снижении уровня иммунитета нужно проходить курсы соответствующей терапии. Даже не слишком серьезные болезни ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Их нужно вовремя лечить. Данные предписания должны выполнять и дети с ВИЧ. Сколько живут они, также зависит от особенностей конкретного организма и своевременности терапии.
Меры предосторожности
Людям, которые живут с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС), нужно в повседневной жизни проявлять осторожность, чтобы не заразить окружающих и своих близких. Следует избегать незащищенных половых контактов, не кормить грудью детей, не пользоваться повторно иглами и другими колющими предметами. Нужно также не допускать попадания спермы, крови, влагалищного секрета на слизистые и ранки здоровых людей.
Какими способами ВИЧ не передается
Многие люди ошибочно считают ВИЧ-инфицированных крайне опасными для окружающих. Однако вирус не передается через:
- воздух;
- одежду и полотенца;
- рукопожатия (если нет открытых ранок на коже);
- укусы комаров, москитов и других насекомых;
- любые поцелуи (при отсутствии кровоточащих трещин и повреждений губ и ротовой полости);
- посуду;
- туалет, ванную и т. п.
Поэтому заразиться в быту практически невозможно.
Классы медикаментов для лечения ВИЧ
Есть три класса медикаментов для лечения ВИЧ. Терапия основывается на одновременном приеме трех медпрепаратов из двух различных классов. Такое комбинирование нужно для того, чтобы патоген не привыкал к лекарствам. Если выбранный курс лечения оказывается эффективным, его назначают на всю оставшуюся жизнь.
Что нужно делать, чтобы выжить с ВИЧ
Инфицированные должны все делать для укрепления иммунитета. Нужно постараться исключить стрессы, а также негативные мысли о том, сколько живут с ВИЧ. От внутреннего настроя зависит очень многое. Нужно также придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться (рацион с большим количеством белков), принимать витаминно-минеральные комплексы. Все это помогает организму лучше справляться с болезнью. Нужно также поддерживать организм в неплохой спортивной форме или хотя бы регулярно выполнять зарядку. Нельзя злоупотреблять алкоголем - это снижает иммунитет и уменьшает эффективность лекарств. Рекомендуется также отказаться от курения. При ВИЧ-инфекции ни в коем случае нельзя употреблять наркотики. Во-первых, на фоне данного заболевания наркотические вещества сами по себе значительно сокращают время жизни. Во-вторых, наркотики несовместимы с большинством антиретровирусных медикаментов.
Поделюсь своей историей. Мне 34 года, живу с ВИЧ 15 лет. За это время успел закончить медицинский университет и узнать о заболевании очень многое.
Но сперва - немного статистики.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящий момент в мире проживает почти 37 миллионов людей с ВИЧ. 46% из них пользуются современной медициной – получают антиретровирусную терапию.
Продолжительность жизни у людей с ВИЧ зависит от региона проживания, социального статуса, развитости системы здравоохранения в месте проживания и доступности медицинской помощи. Рассмотрим данные по Северной Америке. Согласно данным, опубликованным на конференции CROI 2016, продолжительность жизни у ВИЧ-положительных людей значительно увеличилась с момента начала эпидемии.
То есть с начала эпидемии до 2008 года средняя продолжительность жизни у людей с ВИЧ в развитых странах постоянно росла за счёт открытия новых лекарственных препаратов и внедрение их в медицинскую практику. Причем росла очень быстро именно в первые пять лет начала эпидемии, ведь антиретровирусная терапия начала внедряться в развитых странах довольно быстро. Поэтому 78 процентов смертей от ВИЧ, который перешел в СПИД приходится на период с 1988 до 1995 год. В период с 2005 по 2009 год количество таких смертей упало на 15 процентов.
Люди получили доступ к современным лекарственным препаратам и стали жить дольше. К 2008 разница в продолжительности жизни среднего человека с ВИЧ и без вич составляла 13 лет. И этот разрыв сохраняется до сих пор.
Так, в 1996-97 годах продолжительность жизни у человека, получившего ВИЧ в возрасте 20 лет, составляла в среднем 19 лет с момента обнаружения инфекции. Другими словами, если человек узнал о ВИЧ в возрасте 20 лет, сразу начинал лекарственную терапию, то в среднем он доживал до 39 лет. Для человека без ВИЧ (ВИЧ-отрицательного) такой срок составлял 63 года, то есть были все шансы дожить до 83 лет.
К 2011 году средний срок жизни после диагноза ВИЧ в возрасте 20 лет увеличился до 53 лет, то есть такой человек с ВИЧ, находясь под постоянным наблюдением врача, имел все шансы дожить до 73 лет. Сравним с показателем для ВИЧ-отрицательных - их средняя продолжительность жизни увеличилась до 65 лет, то есть были все шансы дожить до 85 лет.
Отчего умирают люди, живущие с ВИЧ?
Первая причина смерти у людей с ВИЧ – это отсутствие своевременного лечения. Ведь даже в условиях доступности бесплатной медицинской помощи многие люди начинают от нее отказываться. Вирус иммунодефицита человека в организме таких людей довольно быстро поражает иммунную систему и организм теряет способность защищаться от банальных инфекций.
Такой человек легко заболевает пневмонией, переходящей в тяжёлые формы. Грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек и внутренних органов(рот, пищевод, трахея), банальный герпес начинает доставлять человеку массу неудобств. Велика вероятность развития онкологических заболеваний. Организм начинает стремительно терять вес, люди могут начинать испытывать депрессию. В таком состоянии очень легко заразиться туберкулёзом. И туберкулёз, к сожалению, остаётся одной из основных причин смерти людей, живущих с ВИЧ.
Многие люди имеют помимо ВИЧ гепатиты B и C. Сразу несколько хронических заболеваний несут гораздо большие риски для организма и часто причиной жизнеугрожающих заболеваний у таких пациентов становятся осложнения гепатита B и/или C.
Почему люди отказываются от лечения?
Другие люди начинают необоснованно думать, что антиретровирусная терапия токсична, «не природная», «не естественная», «химическая». И начинаю лечиться гомеопатией, травяными сборами и с помощью других практик.
Многие люди, живущие с ВИЧ, наблюдаются у врача лишь периодически и не соблюдают обязательную ежедневную схему приёма таблеток. Современные методы работают только в том случае, если человек лечится сознательно, если не пропускает ежедневный прием антиретровирусных препаратов. Пропуски в приёме препаратов ведут к несостоятельности назначенной терапии, вирус начинает вновь размножаться в организме человека и если не предпринимаются лечебные мероприятия – переходит в стадию СПИД.
Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков также ведёт к периодическим пропускам в приёме таблеток а иногда и к полному прерыванию лечения.
Любые из перечисленных путей прерывания лечения ВИЧ ведут к повышенному риску перехода ВИЧ в стадию СПИДа и преждевременной смерти. Эти смерти можно предупреждать и такие люди могут жить активной жизнью гораздо дольше.
Если вам интересны более подробные цифры по глобальной статистике эпидемии ВИЧ/СПИД - попробуйте изучить отчёт UNAIDS (в формате PDF).
Предупредить переход ВИЧ в стадию СПИД можно. Для этого необходимо обязательно наблюдаться у врача-специалиста по месту жительства, получать антиретровирусную терапию и добросовестно принимать таблетки по расписанию каждый день. Периодически такие люди сдают анализы крови для контроля лечащим врачом состояния иммунной системы пациента, успешностью подавления вируса в крови пациента. Такие люди могут учиться, работать, заниматься спортом, заводить семьи, становиться родителями.
Моя история
Мне поставили диагноз ВИЧ-инфекция в феврале 2007 года. А получил я вирус предположительно в 2002 году. Это значит, что я живу с ВИЧ уже пятнадцать лет, десять из которых получаю антиретровирусную терапию. Сейчас мне 34 года и чувствую себя прекрасно.
Недавно я стал использовать для контроля своих показателей мобильное приложение для ВИЧ-позитивных людей Life4me+ . Оно позволяет мне не забывать о приёме препаратов, вносить данные всех анализов крови, персональных измерений.
На графике - две линии. Красная – уровень вирусной нагрузки (количество вирусных единиц в одном миллилитре крови). Синяя – количество CD4 лимфоцитов (особых клеток иммунной системы) в одном миллилитре крови.
Как можно видеть, в начале заболевания у меня в крови было около 15 тысяч единиц вируса в одном миллилитре крови. Клеток CD4, “T-хэлперов”, особых клеток иммунной системы, в одном миллилитре крови содержалось лишь 112 штук. Это очень мало, ведь у здорового мужчины в 25 лет в норме таких клеток должно быть от 500 до 1 500 в одном миллилитре крови.
Поэтому на момент начала терапии у меня был высокий риск заболеть туберкулёзом, я испытывал неудобства в постоянном проявлении грибковых инфекций полости рта. Высок был риск развития тяжёлой пневмонии, онкологических заболеваний, токсоплазмоза, обострения цитомегаловируса (были обнаружены следы присутствия этого вируса в крови), тяжёлой герпетической инфекции и многих других необычных заболеваний.
Например, криптококковый менингит – развивается медленно, бессимптомно в начальной стадии. Возникают головная боль, головокружение, лихорадка, нарушение зрения, эпилептические припадки. При своевременном лечении прогноз заболевания вполне благоприятный. Повышенные дозы прописанных препаратов могут привести к осложнениям, например, повреждению мембраны почек. Также у пациентов может развиться почечная недостаточность, из-за чего они могут погибнуть в состоянии уремической комы. При отсутствии лечения заболевание может закончиться летальным исходом.
Но всё обошлось, я вовремя попал на приём к специалисту в местном СПИД-центре и начал антиретровирусную терапию. На графике можно наблюдать восстановление содержания CD4 клеток в крови и падение уровня вирусной нагрузки до неопределяемого уровня (фактически до нуля). С момента падения вирусной нагрузки до нуля я перестал быть опасен для неинфицированных людей даже в случае прямого контакта с моей кровью или полового контакта. Это очень важный факт, который стоит многим осознать и запомнить. Человек с ВИЧ-инфекцией, который получает антиретровирусную терапию и эта терапия успешна – становится практически безопасным для партнёров без ВИЧ. Необходимо, конечно, наблюдаться у врача, делать анализы, предохраняться. Но риск на много порядков меньше!
На графике вы можете увидеть всплеск уровня вирусной нагрузки в 2015 году и падение уровня клеток CD4 до минимума. Это было связано с перерывом в приёме антиретровирусных препаратов. Это было безответственное поведение по отношению к своему организму с моей стороны. Причиной же тому стала – серьёзная и длительная депрессия. Люди с ВИЧ часто страдают депрессией. Часто она становится причиной перерывов в терапии, а иногда даже и попыток суицида. Это ещё одна причина ранних смертей людей, живущих с ВИЧ.
Какова причина депрессий? В основном, это стигма. Это вынужденное сокрытие своего диагноза от многих людей. Тревоги за своё будущее. Отсутствие видения динамики своего заболевания. Зачастую, простой график, картинка, дадут человеку больше надежды, нежели уговоры друзей и близких.
Для меня было очень полезно пройти через это состояние. Я стал больше понимать других людей, причины их безответственного поведения по отношению к своему организму и близким людям. И с этим можно бороться. Для этого нам стоит постараться лучше понимать друг друга. Я верю, что ВИЧ – временный попутчик человечества. Мы обязательно сможем разработать методы полного излечения ВИЧ , и в последние годы мы видим всё больше обнадеживающих результатов научных исследований.
Чем опасны ВИЧ-инфицированные для общества? Многие считают, что только возможностью передавать вирус иммунодефицита, но это вершина айсберга. Поскольку возбудитель поражает иммунную систему, организм не может бороться со многими входящими инфекциями.
Новые виды эпидемий
Опасность ВИЧ заключается в том, что он имеет способность мутировать, так же, как и грибки, бактерии, проникающие в ослабленный организм. В итоге инфицированные люди становятся носителями вируса иммунодефицита и инкубаторами для миллиона патогенных микроорганизмов.
Опасность ВИЧ в таком случае косвенная - вирус снижает защитную функцию всех органов. Это предоставляет возможность инфекциям размножаться и мутировать, приспосабливаясь к антибиотикам и особенностям человеческого организма.
Благодаря этому значительно повысился риск возникновения новых эпидемий, лечение против которых отсутствует.
ВИЧ - опасность заражения половым путем
При любом незащищенном половом контакте возможна передача вируса - необходимое для заражение количество возбудителя находится во всех биологических жидкостях.
Наибольшая вероятность инфицирования при анальном сексе, потому что слизистая оболочка прямой кишки повреждается, образуются микротрещины, через которые вирус проникает в кровь.
Опасность заражения ВИЧ-инфекцией не ниже при вагинальном или оральном половом контакте (без использования барьерной контрацепции). Возбудитель содержится в семенной жидкости и вагинальном секрете. В слюне хоть и небольшое, но достаточное для инфицирования данным путем количество вируса (не касается поцелуев). Увеличивается риск, если у партнера имеются ранки или микротрещины во рту.
Даже при искусственном оплодотворении женщины с помощью спермы не исключено, что донор болен СПИДом. Опасность заражения снижается, если материал был законсервирован, а донор проверялся на наличие инфекции несколько раз с трехмесячным интервалом. Если на момент забора спермы вирус мог находиться в инкубационном периоде, при второй диагностике он выявится.
Чем опасен ВИЧ для зараженного человека?
Проникая в кровь, возбудитель поражает иммунные клетки, которые имеют на поверхности СД4-рецепторы. Вирус для репликации и дальнейшего размножения поселяется в Т-хелперах, макрофагах, моноцитах, дендритных клетках и клетках Лангерганса. Иммунная система угнетается, наступает синдром иммунодефицита.
Опасность СПИДа заключается в том, что он делает организм уязвимым к оппортунистическим инфекциям - без надлежащего лечения больные на последней стадии проживают от 9 месяцев до 3 лет (в редких случаях).
Если вовремя начать принимать препараты антиретровирусной терапии, пациенты живут более 20 лет, без этих лекарственных средств - до 11.
Опасность ВИЧ-инфекции разнится для каждого больного. На качество жизни влияют такие факторы:
- Иммунный статус;
- Питание;
- Возраст;
- Тип вируса;
- Терапия.
При недостаточном лечении и присоединении сопутствующих заболеваний иммунная система поражается - вирус развивается с большей скоростью.
Диагноз СПИД ставят после некоторых заболеваний и состояний больного:
- Диарея, непрекращающаяся больше месяца;
- Частые ОРВИ.
Опасность СПИДа в дальнейшем истощении, когда человек теряет более 10% массы тела, также из-за осложнений не может ухаживать за собой - требуется контроль за состоянием организма и квалифицированная медицинская помощь.
Чем опасен ВИЧ - инфекция на ранних стадиях
Периодом окна называют момент от попадания вируса в до появления антител, направленных на борьбу с чужеродным агентом. У больных, иммунитет которых изначально был ослаблен, на выработку антител может уйти до года, обычно фаза длиться не более 3 месяцев.
Чем опасен ВИЧ для окружающих в острую фазу? Репликация вируса в этот период значительно ускоряется, а количество СД4 клеток уменьшается. Иммунная система ослабевает и показатель копий РНК возбудителя может достигать до 100 млн в 1 мкл биологического материала - больной наиболее заразен.
ВИЧ - опасная болезнь, при которой необходима своевременная терапия. Если пациент отказался от лечения , нужен регулярный осмотр у лечащего врача-инфекциониста. Поскольку в этот период могут проявляться различные симптомы (язвочки во рту, накожная сыпь, похудение, недомогание, лихорадка), состояние пациента ухудшается и безвозвратно уменьшается иммунный статус.
Опасен ли ВИЧ для окружающих в латентный период? При применении высокоэффективной антиретровирусной терапии бессимптомную фазу можно продлить до 10 лет. У многих пациентов наблюдается персистирующая генерализованная лимфаденопатия.
На вопрос, опасен ли ВИЧ на этой стадии для носителя и для окружающих, однозначный ответ - да. Хоть показатели вирусной нагрузки и иммунного статуса находятся в «равновесии», СД4 клетки стремительно разрушаются. Вероятность передачи инфекции снижается, но она не настолько низкая, чтобы полностью исключить передачу вируса.
В чем заключается опасность заболевания СПИДом на последних стадиях?
Продолжительность стадии преСПИДа - несколько лет. У больных появляются незаживающие язвочки на слизистой оболочке рта и гениталий (герпетическая инфекция), кандидоз, часто на языке разрастается сосочковый слой (лейкоплакия).
- Половая (герпес , кандидоз);
- Дыхательная (пневмоцистная пневмония, туберкулез);
- Центральная нервная (энцефалит, менингит).
В чем опасность заболевания СПИДом на последней (терминальной) стадии? Это предсмертный период, когда пациент находится на стационаре по причине необходимости постоянного медицинского ухода. Часто на коже появляются вишневые припухлости - саркома Капоши, которая относится к злокачественным опухолям. Из-за повреждения и инфицирования ЖКТ человек не может употреблять пищу, поэтому иногда необходимо парентеральное питание.
Все ВИЧ-положительные в той или иной степени опасны для общества, но это не делает их изгоями. Если пациент знает о заболевании, он должен выработать тактику поведения (предохраняться при половых актах, предупреждать врачей и др.).
Знания о ВИЧ постоянно меняются, ученые открывают новые стороны этого опасного и коварного вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). То, что было аксиомой несколько лет назад, сегодня уже оказалось либо искаженным, либо неполным, либо нуждающимся в обновлении представлением о ВИЧ. Каждый год мы узнаем больше о природе вируса, и исследования открывают для нас новые возможности профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.
1. Предконтактная профилактика действительно эффективна
Доконтактная профилактика, или ДКП, — это ежедневное доконтактное употребление анти-ВИЧ лекарств ВИЧ-отрицательными людьми, чтобы предотвратить заражение во время контакта. В то время, как этот инструмент профилактики был встречен с осторожностью и некоторым скептицизмом, недавние исследования показали его эффективность. Оказывается, что если препараты для доконтактной профилактики (например, Трувада) принимать регулярно, то ВИЧ-отрицательные люди могут отказаться от других видов профилактики, например от резинок .
2. ВИЧ можно диагностировать через несколько дней после заражения.
Обычные методы диагностики ВИЧ определяют специфические антитела к ВИЧ, для которых требуется 1-3 месяца, чтобы они выработались. Если человек заразился, и прошло меньше 1-3 месяцев, то анализ покажет отрицательный результат (период «окна»), хотя человек уже инфицирован ВИЧ. И наоборот, человек не заразился, но будет мучиться 1-3 месяца, а также стоять на учете в СПИД-центре 1 год, пока его не снимут с учета, хотя он на самом деле он отрицательный, не заразился ВИЧ.
Сейчас существует очень хороший тест на ВИЧ, который называется ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая определяет ДНК ВИЧ уже с 4 дня (достоверность 80%) — 14 дня (достоверность 100%) , и не надо стоять на учете, как контактный 1 год в СПИД-центре и бегать 1 раз в 3 месяца сдавать кровь (а если не придете, будут названивать, писать письма, искать, что может вызвать подозрение о том, что Вы ВИЧ-инфицированный у окружающих и они будут шарахаться от Вас как от чумного, возможно Вы потеряете работу, семью, любимого человека).
3.Позднее тестирование может быть смертельным
С тех пор, как началось применение высокоэффективной антиретровирусной терапии в странах «загнивающего» капитализма, ВИЧ-инфицированные этих стран получили возможность вести относительно полноценную, нормальную жизнь. Но до сих пор смертность среди ВИЧ плюс (ВИЧ-инфицированных) выше, чем среди ВИЧ минус (здоровых). В 80% случаях это связано с поздним обнаружением вируса , ВИЧ выявляется только тогда, когда начинает проявляться вторичными заболеваниями (пневмоцистная пневмония, кандидоз, саркома Капоша и прочими «прелестями» СПИДа).
4. Неопределяемая вирусная нагрузка может быть эффективным средством профилактики передачи ВИЧ
Если у ВИЧ-инфицированного не определяется вирус посредством количественной , то риск заражения при половых контактах в дискордантных парах (это когда один партнер ВИЧ-инфицированный, а другой здоров (отрицательный)) стремится к нулю.
5. Увеличение частоты контактов с низким риском инфицирования ВИЧ — увеличивает вероятность заражения ВИЧ
Сегодняшний расчет вероятности инфицирования, риска заражения при однократном контакте , не учитывает частоту контактов, а это имеет большое значение. Человек, который имеет много контактов с низким риском (например, принимающий миньет), подвергается риску заражения ВИЧ, как и человек с однократным контактом высокого риска (например, при внутривенном употреблении наркотиков).
6. Не каждый контакт с ВИЧ-инфицированным приводит к заражению
Хотя самым эффективным средством профилактики заражения ВИЧ является недопущение попадания крови, спермы, вагинальной жидкости на незащищенные участки тела, тем не менее не каждое такое попадание ведет к заражению ВИЧ. Чтобы поселиться в новом организме вирус должен совершить очень непростое путешествие и найти ворота (белок-рецептор — CD4) для внедрения в организм пока ещё неинфицированного человека.
7. Выделения слизистой прямой кишки может передавать ВИЧ
Мы знали в течение длительного времени, что, в отсутствие последовательного и правильного использования высокоэффективных методов профилактики (например, резинок, доконтактной профилактики, снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня), анальный контакт сопровождается высоким риском инфицирования ВИЧ. Мы привыкли думать, что для вводящего («сверху») ВИЧ-отрицательного партнера, риск заражения был связан с тем, что ВИЧ передается через кровь от прямой кишки к половому члену. Теперь мы знаем, что ВИЧ может также присутствовать в ректальной жидкости, а иногда и в намного большем количестве, чем в крови. Это означает, что риск заражения от анального контакта может быть очень высоким, даже если не было кровотечения или разрывов.
8. Люди часто используют резинки неправильно
Использование резинок является эффективным средством профилактики ВИЧ-инфекции, но резинки эффективны только тогда, когда они используются правильно . Недавние исследования показали, что часто резинки используются неправильно, что приводит к их сползанию, разрыву, утечкам, соскальзыванию. Поэтому, чтобы их правильно использовать,требуется самообучение и практика.
9. Люди с ВИЧ могут иметь относительно нормальное качество жизни
Недавнее исследование показало, что в целом продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей (при условии лечения) увеличилось за последнее десятилетие и приближается к продолжительности ВИЧ-отрицательных людей. Дальнейшее улучшение ухода, диагностики вторичных заболеваний, лечения имеет решающее значение для достижения максимальной продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных.
10. Приготовьтесь к «старению» ВИЧ
Так как, в результате улучшения лечения, диагностики, ухода люди с ВИЧ стали жить дольше, поэтому число пожилых ВИЧ-инфицированных будет увеличиваться . И следовательно, с ростом числа пожилых ВИЧ-инфицированных риск заражения для пенсионеров будет увеличиваться , число ВИЧ-инфицированных в старших возрастных группах будет увеличиваться.
