Гонорея лечится ли полностью. Как и чем лечить гонорею у мужчин: схема лечения

Гонорея является венерическим заболеванием. У мужчин она характеризуется возникновением гонорейного уретрита, обусловленного поражением нижнего отдела мочеполовой системы. Актуальность данной патологии связана с ее ростом и некоторым ее особенностям. Дело в том что гонорея часто сочетается с другими ИППП (инфекциями, передающимися половым путем), что затрудняет ее лечение. Сложности в терапии также связаны с устойчивостью возбудителя ко многим антибактериальным средствам. Это все говорит о важности назначения правильных и эффективных препаратов, с помощью которых можно лечиться в домашних условиях.

Описание заболевания

Гонорея (триппер) - это воспалительное заболевание инфекционной природы, которое вызывается гонококком. По своей структуре данный микроорганизм является диплококком, т. е. состоящим из двух клеток. На поверхности микроба содержится множество ворсинок, с помощью которых он удерживается и передвигается по слизистой мочеполового тракта.

Гонококк

Возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому следующими путями:

• Половым. Этот путь является основным. Он предусматривает развитие гонореи при любых интимных контактах с больным человеком, при которых гонококки попадает на слизистые.
• Контактно-бытовым . Заражение данным путем происходит очень редко из-за слабой устойчивости бактерии во внешней среде. Для возникновения заболевания необходимо соприкосновение слизистой оболочки здорового человека с предметом бытового пользования, обсемененным свежими гонококками, что произойдет с низкой вероятностью.

Клиническая картина

Первые 10-14 дней соответствуют инкубационному периоду болезни, характеризующемуся отсутствием каких-либо симптомов. Это связано с распространением и размножением возбудителя. Когда образуется значительное количество гонококков, начинают возникать первые признаки заболевания, главным из которых является наличие выделений из уретры.

Они возникают в последнюю очередь и поначалу слизистые. Через некоторое время выделения приобретают гнойный характер. Их интенсивность тоже зависит от времени начала воспаления и нарастает по мере его прогрессирования. К другим симптомам гонореи относят:

• зуд, жжение, болезненные ощущения в уретре, а также распространение болевого синдрома в промежность;
• диспаурения (дискомфорт во время половых контактов);
• дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания по типу его затруднения и болезненности);
• покраснение и отечность губок полового члена;
• выход из мочеиспускательного канала гнойного содержимого желто-коричневого цвета при надавливании на головку.

Все вышеперечисленные клинические проявления характеризуют острую форму заболевания. При отсутствии или неправильности терапии оно переходит в хроническую. В этом случае симптомы стерты и часто совсем отсутствуют. Остается только одно проявление гонореи - гнойные выделения. Они скудные, наблюдаются только по утрам.

Лечение

При первых признаках заболевания нужно обратиться к доктору для установления его этиологии (причины). Берут мазок отделяемого из уретры с последующим исследованием его под микроскопом и определением восприимчивости микробов к антибактериальным средствам. Только после обнаружения гонококков можно начинать терапию, которая базируется на установленной чувствительности к определенным группам антибиотиков.

Лечение гонореи преследует нижеприведенные цели:

• эрадикация (уничтожение) гонококка;
• полное купирование клинических проявлений;
• предотвращение развития осложнений.

Доктор выписывает рецепт с лекарствами, применять которые нужно согласно назначенной схеме с учетом имеющейся инструкции по применению. Эффективными в отношении гонококка являются антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды и фторхинолоны, которые можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно при помощи уколов. Дозировка подбирается в соответствии с тяжестью заболевания индивидуально.

Эффективные препараты

Выраженный эффект наблюдается от приема лекарственных средств со следующими действующими веществами:

В более редком случае лечить гонорею можно с помощью Метронидазола при условии чувствительности к нему бактерий.

Как применять?

Антибиотики в таблетках нужно запивать только питьевой водой согласно схеме. Суспензию готовят тоже при помощи воды.

При внутримышечном использовании механизм более сложный и включает пошаговое приготовление раствора. Сначала в шприц набирается 3-4 мл анестетика (новокаин, лидокаин), который затем вводится во флакон с порошком. Флакон нужно как следует встряхнуть до полного растворения средства. Раствор не должен содержать хлопьев или осадка. Полученное средство набирают обратно в шприц и меняют иглу. Лекарство вводят в верхне-наружный квадрат мышцы с предварительной обработкой ее раствором антисептика.

При лечении гонореи следует придерживаться нескольких правил:

• Нельзя употреблять алкогольные напитки, так как они снижают эффективность медикаментов.
• Курс антибиотикотерапии нужно пройти полностью, без пропусков и перерывов. Незаконченное лечение приводит к устойчивости гонококками к лекарствам, и впоследствии они не смогут его убить.
• Во время терапии необходимо отказаться от половых контактов. Это может спровоцировать повторное заражение, присоединение других инфекций, а также передачу бактерий другому человеку.
• Лечению должны подвергаться все половые партнеры больного человека.

Своевременно начатая и адекватная терапия с соблюдением всех условий быстро избавит мужчину от этого недуга.

Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) усугубляют иммунитет, он бессилен перед этими коварными инфекционными микроорганизмами, развивающими воспаление мочеполовых органов, а оно переходит в гонорею. При незащищенном сексе инфекция в половых путях может появляться неоднократно.

Чем опасна гонорея для тех, кто занимается сексом анальным и оральным, так это тем, что воспаляется прямая кишка или глотка. Гонококки способны поражать конъюнктиву глаз и развивать бленнорею. Кровоток заносит микроорганизмы во внутренние органы, мышцу сердца, суставы и кожу.

Вместе с гонококковым воспалением сексуальные партнеры могут заполучить гонорейный уретрит, эндоцервицит, бартолинит, проктит, эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит. Особенно легко гонококк поражает органы с однослойным эпителием: уретру, выводные протоки бартолиновых желез, шейку и тело, трубы матки.

Воспаляются парауретральные хода на эпителии сверху яичников, слизистая брюшины малого таза. Например, гонорейный кольпит (воспаление слизистой влагалища) у женщин случается при вынашивании плода, во время менопаузы и в младенчестве. При этом могут образовываться многочисленные спайки за счет быстрого выпадения в фибрин фибриногена, что содержит воспалительная жидкость.

Важно знать. Инфекция передается также посредством внеполового пути: ребенок заболевает, если мать использует для него свое постельное белье или полотенце. При получении инфекции во время родов, у детей часто бывает сепсис, менингит, бленнорея и артрит.

Свежее или острое гонорейное воспаление обычно протекает 2 месяца при инкубационном периоде 2-3 недели. Но оно меньше принесет вреда, так как лечить его легче, чем латентную (скрытую) форму болезни и хроническую.

Хроническое воспаление не проявляется явными симптомами, а при исследовании посевов и мазков сложно обнаружить гонококков. Носители инфекции (чаще женщины) считают себя здоровыми, но на самом деле являются источниками болезни. Мужчин симптоматика проявляется более ощутимо при инкубационном периоде 2-5 дней, максимум – 2 недели.

Симптоматика

Мужчин беспокоят:

• жжение и резь в мочеиспускательном канале, уретре;
• выделения с частичками гноя;
• сексуальная слабость;
• воспалительный процесс на головке пениса, в яичках и предстательной железе;
• стриктура (сужение) мочеиспускательного канала.

Женщины страдают от характерных симптомов:

• болей и резей при мочеиспускании и половом акте;
• болей под лобком при любых толчках, особенно в транспорте, позднее – в спокойном состоянии;
• повышенной температуры, что не снижается 1-2 суток;
• слизисто-гнойных выделений;
• покраснения и слипания преддверия влагалища и уретры;
• вагинальных межменструальных кровотечений, что указывает на воспалительный процесс в матке и придатках.

Боли внизу живота — симптом гонорейного воспаления

Диагностика

Бактериологическое исследование мазков из уретры и прямой кишки, шейки матки направлено на обнаружение гонококков. Если результаты будут отрицательными, тогда после провокационных тестов его проводят повторно. При выявлении микроорганизма, его проверяют на чувствительность к антибиотическим препаратам.

Определяют возбудителя, как видно на фото, также методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. Анализ может выявить возбудителя по нескольким ДНК молекулам при скрытой и хронической форме болезни, в период бессимптомной инкубации.

Высокочувствителен метод окрашивания по Граму в процессе исследования выделений из уретры. При исследовании порции мочи применяют высокочувствительный амплификационный анализ ДНК: лигазную цепную реакцию, транскрипционную амплификацию, ПЦР.

Берут образец жидкости из мочеиспускательного канала или шейки матки для выявления гибридизации нуклеиновых кислот. Этот метод позволяет обнаружить сопутствующие инфекции, передаваемые через секс.

Серологическим анализом выявляют хроническую гонорею. Его проводят и в случае отрицательного бактериологического анализа.

Иммунофлюоресцентным методом исследования выявляют патологию на ранних стадиях, иммуноферментным – устойчивые L-формы микроорганизма и нежизнеспособные штаммы. Больные сдают также на исследование общий и биохимический анализ крови и мочи.

Методы лечения

Чем и как лечить гонорею у мужчин и женщин, какие средства при менять знает только врач-венеролог после исследования анализов и определения чувствительности гонококков к назначенной антибиотикотерапии. Больных определяют в стационар, так как самолечение при таком виде венерической инфекции недопустимо, оно принесет только вред.

Антибиотики в комплексной терапии

Форма и стадия патологии требует разработку индивидуальных схем лечения с использованием инъекций и таблеток. Если болезнь неосложненная острая, то назначают таблетки. Но внутримышечное введение препаратов быстрее устраняет гонококков и не приводит к большому количеству побочных воздействий.

Таблица 1: Таблетки для антибиотикотерапии:

Таблица 2: Препараты для инъекций:

Параллельно с таблетками и инъекциями лечение проводят антисептическими растворами, свечами и мазями. Отвечая на частый вопрос о том, чем лечится гонорея у мужчин, не нужно искать какие-либо специальные «мужские» средства.

К антибиотикам добавляют местную терапию по схеме:

• промывают уретру антисептиками: 0,05%-ным водным раствором нитрата серебра или 0,02%-ным раствором марганцовки;
• при сопутствующем уретрите и наличии мягкого инфильтрата — промывают уретру 0.25-0,5%-ным раствором нитрата серебра, добавляют протаргол (2%-ный раствор) или колларгол (1%-ный раствор);
• при инфицировании кожи – принимают ванночки, добавляя в теплую воду 0,01%-ный раствор марганцовки или 0,02%-ный раствор фурацилина.

Прежде, чем вылечить гонорею у женщин антибиотиками, необходимо сделать тесты на них, учитывая индивидуальные противопоказания. Кроме этого, они нарушают нормальную микрофлору влагалища. А это чревато грибковым и бактериальным вагинитом. Поэтому в терапию включают пробиотики и средства от грибков.

Терапию проводят:

• вагинальными свечами с лактобактериями: Ацилактом, Лактонормом, Лактобактерином, Экофемином на ночь по 1 свече при курсе – 10 дней;
• противогрибковыми вагинальными свечами: Клотримазолом (Кандидом, Канизоном, Кандибене) – по 200 мг на ночь – 10 дней;
• антисептиками местного применения: свечами, мазями или кремами по назначению врача;
• при острых стадиях воспаления – сидячими теплыми ванночками, добавляя 0,01%-ный раствор марганцовки или настой ромашки (держат под шубой в 2-х ст. кипятка – 1 ст. л. цветков). Применяют 1-2 раза за день по 10-15 мин. В подострых стадиях наружные половые органы смазывают Протарголом в глицерине (10%-ный раствор);
• при острых стадиях уретрита проводят инстилляции и глубоко промывают канал Протарголом (1-2%-ный р-р) или Колларголом. В подострых стадиях – лечат инстилляциями Протарголом (3-5%-ным р-ром);
• при наличии вагинита во влагалище вставляют свечи Бетадин или Гексикон.

При сопутствующем хламидиозе лечение проводят Доксициклином в течение 7 дней – по 100 мг в таблетках дважды в день. При трихомониазе – Метронидазолом: 2,0 г однократно или по 500 мг в течение 5-7 дней 2-3 приема за сутки. При Кандидозе – вагинальными свечами или таблетками по 100-200 мг при курсе 3-10 дней.

Другие схемы терапии

Индивидуальные схемы лечения могут составлять из солей натрия и калия Бензилпенициллина или Экмоновоциллина, Тетрациклина и Бициллина. А также Ампициллина, Хлортетрациклина гидрохлорида, Левомицитина, Мономицина, Прокаинпенициллина-джи-3-мета.

Бактерии и микробы, гонококки устраняют при терапии Бассадо, Доксиланом, Доксалом, Зинацефом, Зинпадом, Кетоцефом, Лендацином, Мирамистином, Модевидом, Рифогором, Римафором и иными. Макролидами – Олететрином и Эритромицином, сульфаниламидами – Сульфадиметоксином и Сульфамонометоксином.

Таблица 3: Местные способы терапии:

Физиотерапия при лечении гонореи

Хроническое течение болезни и при осложнениях проводится:

1. Парафинотерапия. Парафин расплавляют до температуры 44-48°С и накладывают аппликации/компрессы с толщиной слоя парафина – 2-3 см на область лобка на марлевых салфетках в несколько слоев (8-10), прикрывают вощеной бумагой и сверху – ватой. Выдерживают до 25 минут, выполняют ежедневно. Курс – 15-20 процедур.
2. Озокеритотерапия . Гонорейные эпидидимиты, хронические простатиты и воспалительные процессы в верхних половых органах лечат прикладыванием лепешек из озокерита (горного воска), предварительно смазывая кожу вазелином. Марлевую подкладку, смоченную в жидком озокерите, прикладывают ежедневно или через день. Курс – 15-20 процедур.
3. Грязелечение : аппликации, тампоны и ванны. Проводят через день или каждые 2 дня, 3-й день перерыв. Температура грязи – 40-46°С. Курс – 15-18 процедур.
4. Диатермия . Используют для нагревания глубоко лежащих тканей ток высокой частоты и маленькие электроды. Процедура ускоряет регенерацию тканей, кровоток, лимфоотток, рассасывает инфильтраты и выпот. Проводят по 15-30 минут ежедневно при силе тока 0,5-0,7А. Курс – 10 дней.
5. Индуктотермия с помощью переменного электромагнитного поля высокой частоты. Процедуры проводят ежедневно по 30-40 мин, при курсе 15е-20 сеансов.
6. Электрофорез . Лекарства: йодид калия или хлорид кальция вводят при воздействии постоянного тока в течение 15-30 мин ежедневно или через день. Курс – 10-15 сеансов.
7. УВЧ-терапия . Она оказывает гипотензивный, бактерицидный, бактериостатический, рассасывающий и противовоспалительный эффект:

• УВЧ на придатке яичка проводят 15 мин ежедневно, курс -6-10 сеансов;
• в зоне предстательной железы УВЧ длится 15 мин, курс – 6-10 ежедневных сеансов;
• на область мочеполовых органов у женщин УВЧ проводят до получаса, курс – 10-15 процедур.

На видео в этой статье дана информация о лечении гонореи народными методами и говорится о взятии мазков из уретры на микрофлору.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. С чем можно спутать гонорею? Ведь воспалительные болезни бывают с одинаковыми симптомами.

Здравствуйте. Да, у хламидиоза бывают сходные симптомы, повышенный лейкоцитоз. Только гонококков можно заметить после исследования общего мазка, а хламидии при более точных исследованиях. Эти обе инфекции могут протекать одновременно в 30% случаев, тогда и лечить нужно препаратами широкого спектра воздействия.

Нужно проводить спринцевание настоем: в холодную воду (1 ст.) выдавливают сок из чеснока (5 долек), дают настояться ночь и фильтруют. Раствор используют для спринцевания уретры и влагалища, для влагалищных тампонов на ночь.

Внутрь принимают настой по 1 ст. л. за 20-30 мин до еды в течение 14 дней. Для настоя к листу вахты, добавляют корень девясила, березовые почки, цветки василька (все по 1 части), 5 частей толокнянки. Запаривают кипятком (1 ст.) сбор (1 ст. л.) и дают настояться 2 часа.

Здравствуйте. После сдачи мазка из уретры у меня в моче появилась кровь. Это опасно? Как нужно мочиться, чтобы не было больно? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Кровь появляется у мужчин и женщин, поскольку анализ берут одинаково. Хотя процедура длится 2 минуты, но она причиняет неприятные ощущения: боль, рези, жжение, зуд из-за воспалительного процесса в уретре.

В процессе процедуры в уретру вводят небольшой зонд на глубину 2-3 см. Кровить уретра может несколько часов или 2-5 дней после сдачи мазка, но для общего здоровья это не опасно. Чтобы не так больно было мочиться, нужно выпустить сначала небольшую порцию мочи, после исчезновения жжения и боли через несколько секунд нужно выпустить остальную мочу.

Здравствуйте. Какие лечебные травы можно использовать для спринцеваний, подмываний, тампонирования?

Здравствуйте. Для этой цели можно использовать корни и траву живокосты, для ванночек – корневища аира, внутрь можно принимать массу из измельченных грецких орехов (300 г), чеснока (100 г), сваренного на пару и размятого, молотых семян укропа (50 г) и меда (1 кг). Съедают по 1 ст. л. 3 раза в день через 2 ч после принятия пищи.

Выводы

После тщательной диагностики следует неукоснительно проводить лечение согласно схемам, что назначил врач. Нельзя игнорировать физиотерапевтическое лечение, средства из лечебных трав, прерывать курсы терапии, чтобы исключить такие сложные осложнения, как бесплодие, простатит, выкидыши, воспалительные болезни мочеполовых органов.

Заболевания передающиеся половым путем негативно сказываются на потенции и возможности к оплодотворению. Как избежать перехода болезни в хроническую форму и негативных последствий нарушения? Это возможно только при своевременном лечении гонореи у мужчин эффективными препаратами и соответствующей схемой приема лекарств назначенных врачом.

Схема лечения

Острая форма гонореи подавляется антибиотиками. Они быстро действуют, поэтому если начать лечение сразу после появления симптомов, то осложнений это не вызовет. Хронический триппер предполагает более долгий курс лечения. Сначала врач назначает пациенту лекарство для улучшения работы иммунной системы, а затем добавляет физиотерапию и сильные антибиотики.

Лечение гонореи у мужчин (препараты, схема) подбирается индивидуально.

Выбор медикаментов и дозировка лекарств зависит от тяжести гонореи, сопутствующих заболеваний, симптомов и наличия противопоказаний.

Существует 4 группы препаратов, которые эффективно подавляют гонококки и часто назначаются пациентам:

• пенициллиновый ряд, популярным и эффективным является карфеллин и оксациллин;
• макролиды, из них врач может посоветовать макропен, эроцин или эритромицин;
• тетрациклиновый ряд, популярен доксициклин и тетрациклин;
• фторхинолоновый ряд, эффективным является нолицин и абактал.

Осложняется ситуация при индивидуальной непереносимости пенициллиновых лекарств. В таком случае пациенту назначается однократный прием ципрофлоксацина, офлоксацина или цефиксима в дозировке не более 500 мг.

Лекарства в основе которых цефиксим имеют высокую цену. Бюджетными вариантами являются такие препараты, как лапракс, супракс, панцеф. Антибиотиков в состав которых входит ципрофлоксацин много. Подойдет ципрокс, циплова, квинтор, ципромед и т.д. Офлоксацин содержится в офлоциде, заноцине и офлоксине.

При наличии дополнительной инфекции в виде хламидиоза к составленному курсу добавляют доксициклин или азитромицин (по 500 мг). Как долго нужно будет употреблять препарат сможет определить только врач. После завершения курса приема антибиотиков необходимо пропить препараты для восстановления кишечной микрофлоры. Для этого подойдет аципол, пробифор, бифиформ, наринэ.

Пошагово расписать лечение гонореи врач сможет после диагностического обследования и получения результатов анализов.

Уколы или таблетки? Выбор формы лекарства

В большинстве случаев правильно подобранный курс лечения триппера включает в себя инъекции и таблетки. Рекомендации по выбору формы лекарств зависят от стадии заболевания. Неосложненная гонорея лечится только с помощью таблеток. Внутримышечные инъекции позволяют быстрее подавить развитие гонококков и дают меньше побочных эффектов.

1. Цефиксим. При отсутствии осложнений достаточно однократного приема медикамента в дозировке 400 мг.
2. Сумамед. Эффективный препарат при лечении острой и хронической гонореи. Допустимо употребление не более 1 таблетки в сутки.
3. Офлоксацин. Употребляют 1 таблетку (400 мг) в день разово. К этому лекарству прибегают только в случае неэффективности предыдущих препаратов. Если помимо гонореи есть хламидиоз или уреаплазмоз, то препарат используют на протяжении недели.

При лечении только таблетками используются местные препараты антисептического действия.

Рецепт на уколы выдается при неосложненной и осложненной форме гонореи. В первом случае достаточно одной внутримышечной инъекции, а во втором потребуется курс уколов в больнице. Препараты во время лечения гонореи вводят внутривенно и внутримышечно, самостоятельно их ставить в домашних условиях не рекомендуется.

Для инъекций используют цефтриаксон или спектиномицин. Первое лекарство ставится внутримышечно. Объем укола составляет 250 мг, его делают однократно. Для инъекции используют еще и раствор лидокоина, чтобы было не так больно. Цефтриаксон применяется при гонорейной инфекции глотки или половых путей.

Спектиномицин тоже ставят однократно, но 2000 мг. При возникновении осложнений инъекции ставят несколько раз в день на протяжении 2 недель.

Врач подбирает лекарства на основе полученных результатов анализов, текущего состояния пациента, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний. Не стоит пытаться самостоятельно лечить гонорею народными средствами или лекарствами, которые представлены в статье.

Неправильно подобранный медикамент приведет к тому, что гонококки выработают иммунитет к антибиотикам и для избавления от них придется прибегать к сильным лекарствам.

В таблице (фото ниже) мы представили самые популярные и эффективные препараты разных групп, которые часто используются венерологами для устранения гонореи.

Сколько лечится гонорея у мужчин

Первые симптомы гонореи мужчины наблюдают у себя через 2-3 дня после заражения. Длительность лечения зависит от формы заболевания и того, насколько быстро пациент обратился за медицинской помощью. Выявленные сразу после заражения гонококки устраняются за 7 дней.

Бессимптомная форма гонореи, которую обнаруживают при диагностике другого нарушения, сложнее поддается лечению. По мере прогрессирования триппера в мочеполовой системе мужчины появляются спайки и ткани начинают отмирать. Инфекция лечится на протяжении нескольких месяцев. Терапия сопровождается строгой диетой, физиопроцедурами и промываниями уретры.

Лечение острой формы гонореи у мужчин

Только что появившийся триппер легче подавить, чем хроническую форму болезни. Если человек заражается первый раз, то симптомы будут ярко выраженными, что позволит своевременно обратиться к врачу.

В борьбе с гонококками используется комплексная терапия. При отсутствии осложнений назначаются внутривенные или внутримышечные уколы цефтриаксона, в дозировке 250 мг. Одновременно с этим используются капсулы азитромицина по 1 г. Второй препарат можно заменить существующими аналогами.

Аллергическая реакция у пациента на цефолоспорины спровоцирует врача увеличить дозу азитромицина до 2 г за один раз, иначе лечение окажется безрезультатным. Симптомы гонореи пропадут на 3 или 4 день, но лечение должно продолжаться установленное врачом время, иначе терапия окажется безрезультатной и произойдет повторное заражение. Данную схему лечения используют при устранении гонорейного конъюнктивита, фарингита и проктита.

Борьба с хронической формой

При хронической гонорее в первую очередь проводится иммунотерапия. Улучшенный иммунитет позволит организму быстрее бороться с инфекцией.

Комплексная терапия включает в себя ферменты, биогенные стимуляторы, иммуномодуляторы и физиотерапевтические средства.

В обязательном порядке оказывается местное воздействие на инфицированные половые органы. Рекомендуется ежедневно промывать мочеиспускательный канал, делать бужирование и инстилляции с использованием антисептиков. Подойдет хлоргекисидин, нитрат серебра и протаргол.

После терапии назначается бактериоскопия и посев. При получении отрицательных результатов анализов выполняют пальпацию простаты и уретроскопию. Если воспалительные изменения не были обнаружены, то человек признается здоровым.

Противобактериальные средства

Гонорея широкого спектра действия устраняется только азалидами, то есть противобактериальными средствами. Некоторые врачи сомневаются в их эффективности основываясь на собственном опыте, однако, данные препараты все еще используются для устранения триппера. Самыми эффективными считается азином, сумамед и азитомицин. Лекарства выпускаются в виде таблеток и капсул. Они воздействуют на вирус, в результате чего микроорганизмы не могут синтезировать белок.

При отсутствии лечения гонореи происходит стремительное прогрессирование симптомов и наносится серьезный вред организму. Неправильно подобранная схема лечения или отсутствие медицинской помощи спровоцирует:

• поражение крайней плоти и головки полового члена;
• воспаление мочеиспускательного канала и его протоков;
• нарушение работы предстательной железы;
• патологические изменения куперовых желез;
• воспаление семявыводящего протока;
• поражение яичек или тестикул;
• сужение мочеиспускательного канала.

При наличии осложнений стандартное лечение не даст желаемого результата, поэтому антибиотики принимают до 30 дней и используют несколько препаратов в комплексе. Назначаются инъекции и меняется дозировка лекарств. Медикаменты поступают в организм больного гонореей каждые 10 часов.

При осложнениях лечение проводится в условиях стационара, поскольку состояние больного нужно постоянно контролировать. Не стоит отказываться от стационарного наблюдения, осложненная форма гонореи может привести к летальному исходу. Помимо медикаментов используют местные препараты, физиотерапию и иммунотерапию.

Определить эффективный курс лечения и подобрать препараты сможет только врач. Самостоятельные меры недопустимы.

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.

Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:

• если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
• если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
• если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.

Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.

Как лечится гонорея: методы и препараты

Давайте рассмотрим наиболее распространённые методы лечения от гонореи. Информация даётся для общего ознакомления.

Сумамед относится к макролидам, то есть антибиотикам, наименее токсично воздействующим на человеческий организм. Его основное действующее вещество – азитромицин, подавляющий синтез белка микробных клеток и тем самым замедляющий рост и размножение бактерий.

При лечении гонореи сумамед назначают в комплексе с доксициклином и цефтриаксоном. В то же время при своей безопасности сумамед может:

• негативно влиять на нервную систему, в результате чего у больного может кружиться голова, начаться бессонница, нервозность, нарушиться обоняние и восприятие вкуса, испортиться настроение;
• негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, приводя к аритмии и тахикардии;
• негативно влиять на ЖКТ, вызывая боль и спазмы желудка, диарею, запор, тошноту;
• приводить к аллергическим реакциям – отёкам, кожным высыпаниям, анафилактическому шоку;
• негативно влиять на мочеполовую систему, приводя к развитию кандидоза.

Людям, у которых нарушена работа печени и почек, лечиться сумамедом надо очень осторожно. Не подходит препарат женщинам в период 1 триместра беременности и лактации. И не принимается одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Свечи (иначе суппозитории) эффективны только на ранней стадии развития заболевания. На поздней могут только дополнить антибактериальные препараты как вспомогательное средство для облегчения симптомов гонореи и предотвращения сопутствующих ей инфекций.

Вводиться они могут как интравагинально (например, бетадин, метронидазол), так и ректально (например, гексикон, бетиол). Интравагинальными пользуются в целях терапии. Ректальными – если инфекция попадает в прямую кишку или одновременно с гонореей развивается трихомониаз.

Суппозитории тоже подходят не всем:

• от гексигона следует отказаться при повышенной чувствительности к хлоргексидину;
• от бетадина – при высокой чувствительности к йоду, патологиях щитовидной железы. Недостаточности почек и печени;
• от метронидазола – если есть почечная недостаточность либо нарушены функции центральной нервной системы;
• от бетиола – если есть гиперплазия простаты либо глаукома.

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул. Правда, инъекции препарата в этом случае очень болезненны, поэтому врачи часто заменяют воду новокаином или лидокаином.

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

• привести к различным аллергическим реакциям;
• нарушить функции печени;
• вызвать рвоту, тошноту, диарею;
• привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.

Азитромицин является самым популярным средством для лечения гонореи. Под его воздействием из организма больного очень быстро выводятся гонококки. К тому же препарат не разлагается в кислых средах и очень быстро всасывается в кровь. Способен справиться с любыми штаммами гонококков, невзирая на то, что те постоянно мутируют. Чаще принимается как таблетки (500 мг каждая), но иногда по назначению врача вводится внутримышечно.

Схема лечения гонореи азитромицином такова:

• таблетки принимаются за час до еды;
• при остром течении гонореи принимается по 1,5 г препарата за один раз, либо доза в 2 г делится на два раза – по 1 г на каждый.

Улучшение самочувствия наступает уже в первый день после приёма. Согласно статистике, однократный приём 2 г препарата избавляет от гонореи в 99% случаев. Также азитромицин превосходно сочетается с прочими антибиотиками.

Ципролет относится к антибактериальной группе второго поколения, то есть является антибиотиком. Выпускается в виде растворов либо таблеток, содержащих 250 мг или 500 мг активного вещества – ципрофлоксацина. Быстро усваивается и растворяется в организме, причём наибольшее его количество попадет в печень, желчь и лёгкие.

Таблетки ципролета надо принимать до еды и запивать большим количеством воды, хотя некоторые пациенты делают это спустя 20-30 минут после еды, поскольку после приёма препарата у них возникает чувство горечи во рту и тошнота. К другим неприятным побочным эффектам относится появление диареи, слабости, шума в ушах, нарушение восприятия вкуса, запаха и цвета, повышение внутричерепного давления. Противопоказано принимать препарат, если пациент страдает аллергией на него, психическими отклонениями и эпилепсией, недугами головного мозга, болезнями печении почек (обычно для пациентов с болезнью почек дозу снижают вдвое).

Схема лечения гонореи

Подбор схемы лечения гонореи зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь, в каком состоянии находится пациент, имеются ли противопоказания.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Долгое время гонорею принято было лечить антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилином, оксациллином). Однако в настоящее время для пациентов, страдающих аллергией на эти лекарства, а также не получивших должного результата существует прекрасная альтернатива – антибиотики-цефалоспорины, к которым относится цефатаксим.

Гонорею, сопровождающуюся иными инфекциями, лечат макролидами (азитромицином, сумамедом) или антибиотиками, принадлежащими к фторхилоновой группе (ципрофлоксацином, ципролетом).

При хронической форме гонореи приём антибиотиков дополняется местным лечением. Промывается мочевой пузырь, а у мужчин – уретра.

При лечении осложнённой формы пользуются азитромицином, но увеличивают его дозировку. Интервал между приёмами при этом составляет 6-12 часов.

Сроки лечения гонореи

Как быстро лечится гонорея? На продолжительность курса также влияет тяжесть заболевания и индивидуальная переносимость пациентом препаратов. Как уже было сказано, лёгкая форма гонореи лечится в течение одного дня. Но чаще всего курс лечения гонореи составляет 1-2 недели. Если случай особо запущенный, то месяц.

Но даже при самом благоприятном варианте с одной инъекцией человек признаётся здоровым лишь после того, как симптомы полностью исчезнут, а лабораторные тесты подтвердят результат.

Чем грозит недолеченная гонорея?

Недолеченная гонорея грозит рецидивом в более сложной форме, ведь гонококк остаётся в организме. Последствия этого ужасны. Среди них бесплодие, хронические боли, поражения внутренних органов (в том числе сердца и печени), рост риска заразиться СПИДОМ. Но особо уязвимы здесь беременные женщины, которые рискуют передать инфекцию ребёнку. Вырастает у них и риск выкидыша, и риск внематочной беременности.

Видео: лечение гонореи

В этом видео вы можете еще немного больше узнать о лечении болезни.

Гонорея – это венерическая болезнь, возбудителем которой являются грамотрицательные микроорганизмы гонококки. Попадая на слизистые оболочки половых органов, они проникают внутрь, вызывая воспалительный процесс. Гонорея у представительниц прекрасного пола проявляется не столь ярко как у мужчин, но в то же время женщинам получить болезнь гораздо проще. Симптомы и лечение гонореи интересует многих женщин, ведущих активную половую жизнь.

По статистике, при контакте с инфицированным человеком женщина получает заболевание в 85% случаев, в то время, как мужчина только в 40%. Если заболевание длиться менее двух месяцев, диагностируют острую форму. В том случае, если лечение начато не вовремя, симптомы болезни постепенно ослабевают, и она переходит в хроническую форму.

Как происходит заражение

Женщина заражается гонореей в следующих случаях:

• При незащищенном половом акте с носителем недуга. В 80% случаев болезнь передается именно таким путем, при этом не имеет значения, был ли это генитально-оральный, вагинальный или анальный секс. Даже если полноценный половой акт не состоялся, а просто произошел контакт слизистых оболочек половых органов, произойдет заражение.
• Бытовым путем. В силу строения половых органов, таким путем представительницы слабого пола заражаются гонореей гораздо чаще, чем мужчины. Гонококк достаточно живучий и во влажной среде при комнатной температуре не погибает в течение суток. В воде он может существовать около семи часов, а в мыльном растворе до двух часов. Если женщина использует чужие полотенца, белье, мочалку, мыло и садиться на грязную поверхность, то вероятность заражения составляет около 5%.
• Ребенок заражается болезнью, проходя через родовые пути. Если у женщины наблюдается хроническая инфекция, она получила гонорею во время беременности и не прошла курс лечения, то во время естественных родов малыш может инфицироваться. Чаще всего в этом случае поражаются глаза новорожденного, реже половые органы (в основном у младенцев женского пола).

Заразиться гонореей рискуют женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и не использующие при этом презервативы. Также в группу риска входят представительницы слабого пола, возраст которых менее 25 лет или беременные (в силу ослабленного иммунитета). Часто гонорея является дополнением к другим заболеваниям, передающимся половым путем.

Симптомы болезни

У 20% женщин гонорея протекает без видимых признаков, а выявить ее можно только с помощью анализов. Инкубационный период может длиться от 3 до 21 дня, в зависимости от того на сколько сильный иммунитет. Чаще всего первые симптомы недуга появляются через 5 – 10 дней после инфицирования.

Гонококк может поразить слизистые оболочки матки, придатков, уретры, вызывая при этом различные заболевания, которые объединяются общими признаками:

• В начальном периоде заболевания у женщины появляются выделения белого цвета. Затем они становятся желто-зелеными, вязкими с неприятным запахом. Если поражается слизистая оболочка матки, в белях появляется примесь крови.
• Болезнь может сопровождаться зудом и жжением во влагалище или в области наружных половых органов.
• При гонорее у женщин появляются болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта.
• Часто при гонорее возникает дискомфорт во время мочеиспускания. Появляется чувство переполненности мочевого пузыря, частые позывы, зуд и жжение во время выхода мочи.
• Иногда пациентки испытывают болевые ощущения в нижней части живота, которые могут отдавать в промежность или спину.
• В том случае, если гонококк поражает матку или придатки, у женщины могут появиться общие симптомы в виде повышения температуры тела, слабости, головокружения, тошноты, отсутствия аппетита.

Если терапия начата не вовремя, и болезнь перешла в хроническую форму, то у пациентки возникают другие признаки гонореи:

• Ноющие боли над лобком, которые могут отдавать в ногу или в спину.
• Зеленоватые не слишком обильные, вязкие выделения с неприятным запахом.
• Проблемы с менструальным циклом, которые проявляются в виде слишком длинных и обильных месячных или кровотечений в период овуляции.

Чем опасна гонорея

Многие женщины задаются вопросом, как вылечить гонорею, и что будет, если вовремя не обратиться к врачу? Возбудитель заболевания быстро размножается и становится причиной следующих патологий:

• Цервицита.
• Эндометрита.
• Бартолинита.
• Непроходимости труб.
• Внематочной беременности.
• Выкидыша на ранних сроках беременности.
• Преждевременных родов.
• Внутриутробной гибели плода.
• Нарушений развития плода.
• Гонорейного конъюнктивита.
• Распространения гонококка через кровь, в результате чего он поражает кожные покровы, суставы, печень, мозг.

Очень часто женщины, у которых диагностировался триппер, страдают бесплодием. Это связано с тем, что гонококки вызывают воспаление, которое в свою очередь становится причиной спаечного процесса, нарушающего проходимость труб.

Как диагностирую гонорею

Для того, чтобы подтвердить диагноз, женщине необходимо обратиться за консультацией к врачу, который проведет визуальный осмотр и соберет анамнез. Также могут быть назначены следующие анализы:

• Микроскопия мазка. Для этого используется материал, взятый из влагалища. Его исследуют под микроскопом, что в половине случаев дает возможность выявить гонококки.
• Бактериальный посев. Это более точный метод, при котором материал помещают в питательную среду, где при благоприятных условиях гонок начинает размножаться. При бактериальном посеве можно определить не только наличие микроорганизма в мазке, но и его чувствительность к антибиотикам.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это наиболее современный и точный метод, позволяющий выявить в материале, взятом у пациентки, генетический материал возбудителя заболевания.
• Иммуноферментный анализ. Дает возможность выявить антитела к возбудителю в крови пациентки.

Если есть подозрение, что болезнь протекает в скрытой форме, врач может назначить провокацию в виде смазывания уретры и канала шейки матки раствором нитрата серебра или употребления соленой пищи и спиртных напитков. Также возможно взятие мазка во время месячных.

Лечение

При лечении гонореи большинство врачей останавливается на выборе следующих средств.

Примеры дополнительных лекарственных средств

Очень часто гонорея у женщин как бы сочетается с другими не менее серьезными венерическими заболеваниями. Более чем в 30% случаев гонорея сочетается с хламидиозом. Для того, чтобы избавиться от этой инфекции, кроме выше описанных препаратов женщине могут назначать:

• Орнидазол.
• Метронидазол.
• Тинидазол.

При сочетании гонореи и кандидоза, в дополнение к основному лечению применяют противогрибковые средства: Флуконазол, Кетоконазол.

Если на фоне гонореи есть обострение генитального герпеса, то дополнительно могут быть назначены:

• Циклоферон.
• Герпевир.
• Ацикловир.

Применяют препараты согласно с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Длительность терапии может составлять от 1 до 14 дней, в зависимости от тяжести инфекции и чувствительности ее возбудителя.

Местное лечение

Для того, чтобы избавиться от заболевания, используют не только уколы или таблетки. Чем лечить гонорею у женщин: раствор нитрата серебра, марганцовка, раствор Мирамистина, хлоргексидина биглюконат. Процедуру спринцевания обычно проводят раз в сутки в течение 3 – 5 дней.